Paulo C. est un homme de 49 ans et il est moniteur d'auto-école depuis 25 ans.
Paulo s'est présenté à la clinique en se plaignant de douleurs dans le cou, entre les omoplates et dans le bas du dos, irradiant dans la fesse gauche et la partie supérieure de la jambe gauche. Il affirme que ce problème est apparu il y a plusieurs années, mais que les six derniers mois l'ont incité à consulter son médecin de famille et son orthopédiste.
Il a subi un infarctus du myocarde il y a environ 15 ans et s'est vu prescrire des antihypertenseurs et des hypocholestérolémiants. On lui a également prescrit des anti-inflammatoires pour ses douleurs vertébrales.
Une étude radiologique de la colonne vertébrale a été réalisée en technique extra-longue, debout, pieds nus ; il y a une distance de 2 mètres du foyer du film sur les vues perpendiculaires. Accentuation de la cyphose dorsale et de la lordose lombaire. Il n'y a pas de changements significatifs dans les courbures physiologiques du piano frontal. Élévation de la crête iliaque droite de 2 mm. Dans l'étude réalisée en vue frontale, profil neutre en hyperflexion et hyperextension, nous avons observé une uncodiscarthrose avec ostéophyte dense et liseré des plateaux vertébraux en C4-C5, C5-C6 et C6-C7.
Les uncus sont de petites excroissances osseuses qui s'observent particulièrement sur les vertèbres cervicales. Ils sont situés sur les deux dimensions du corps vertébral. Ils servent à relier les vertèbres cervicales adjacentes et à maintenir la stabilité de ces dernières. Elles peuvent être affectées par des lésions d'arthrose et une ossification anormale. On considère qu'il s'agit d'une usure naturelle des os et du cartilage.
Cette affection vertébrale est fréquente chez les personnes âgées. En moyenne, elle touche 60% des personnes de plus de 60 ans et 25% des personnes de moins de 40 ans. Outre l'âge, les personnes qui risquent de développer une coxarthrose sont celles qui exercent des activités professionnelles en position assise statique et celles qui sont trop sédentaires.
À l'examen, Paulo présentait une instabilité pelvienne avec la jambe courte physiologique du côté gauche, une rigidité des vertèbres dorsales et cervicales et une compression de l'articulation occipito-atlantale gauche.
Son traitement a consisté en une injection de prolothérapie dans les ligaments sacro-iliaques et lombo-sacrés gauches. La douleur dans la jambe et le bas du dos a disparu au bout de trois minutes.
On lui a dit de revenir une semaine plus tard pour des ajustements ostéopathiques au niveau du cou et du haut du dos.
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